تیغ تاج; آیا اپیدمی جدید کرونا کشنده است؟

در هفته‌های اخیر، اصطلاح «کرونا» در شبکه‌های اجتماعی و رسانه‌ها ترند شده است. یک صفت محاوره ای که گونه ای از Omicron (NB.1.8.1 یا “Nimbus”) را توصیف می کند که با گلوی تیز و سوزان مرتبط است. گزارش‌های علمی اخیر و پوشش رسانه‌ای نشان می‌دهد که این سویه در بسیاری از کشورها در حال افزایش است، اما سازمان بهداشت جهانی آن را یک “نوعی نظارتی” با خطر اضافی کم می‌داند و تاکید می‌کند که واکسن‌های موجود همچنان در کاهش بیماری‌های شدید موثر هستند.
همزمان با سرد شدن هوا در ایران، مقامات بهداشتی از بازگشت مبتلایان به کرونا و استفاده اجباری از ماسک در مناطق بسته برای افراد آسیب پذیر خبر دادند. با این حال، تاکنون هیچ نشانه ای از موارد اضطراری یا مرگ غیرعادی گزارش نشده است.

بیماری حاد کرونا چیست؟

«کرونا ویروس» نام غیررسمی مدلی از عفونت کووید-19 است که در آن شکایت اصلی بیماران تیز، سوزش و خراش گلو هنگام بلع است. از نظر علمی، ما با زیرگروهی از خانواده جدید Omicron Corona مواجه هستیم که تمایل بیشتری به تأثیرگذاری بر دستگاه تنفسی فوقانی (به ویژه حلق) دارد و در برخی احساس «بلعیدن تیغ» ایجاد می کند.

علائم کرونا شدید است

Razor Corona از خانواده Omicron است و علائم آن بیشتر شبیه سرماخوردگی / کوویدهای اخیر است:

• آتش
• آبریزش یا گرفتگی بینی
• سرفه (گاهی اوقات خشک)
• خستگی و بدن درد

تصویری مانند گلودرد تیز، خراش یا بریدگی که تنها در هنگام بلع تشدید می شود و در روزهای اول بیماری بیشتر مشهود است. برخی از بیماران علائم گوارشی (تهوع/ اسهال) و کاهش اشتها را نیز تجربه می کنند. آزمایش آنتی ژن یا PCR برای تایید عفونت جدید کرونا توصیه می شود. به خصوص اگر تب و سرفه همراه با گلودرد تیز مداوم باشد یا در گروه پرخطر (افراد مسن، بیماری های زمینه ای، بارداری) قرار داشته باشیم. داده‌های اپیدمیولوژیک نشان می‌دهد که NB.1.8.1 نرخ بروز فزاینده‌ای در چندین منطقه دارد، اما وضعیت بالینی عمدتاً خفیف تا متوسط ​​است.

عوارض کرونای جدید؛ این بیماری چقدر کشنده است؟

در پاسخ باید گفت: “نه بیشتر از آخرین گونه Omicron”. ارزیابی رسمی WHO از NB.1.8.1 می گوید که “خطر اضافی در سطح جهانی کم است” و انتظار می رود که واکسیناسیون فعلی در برابر عواقب جدی موثر باقی بماند. با این حال، احتمال انتقال ممکن است بالا باشد و تعداد مبتلایان ممکن است در امواج فصلی افزایش یابد. داده های بسیاری از کشورها نیز افزایش نسبی در سهم این گونه را نشان می دهد. بنابراین پیام راهبردی روشن است. شدت بیماری به طور کلی افزایش نیافته است، اما بی توجهی می تواند بر سیستم مراقبت های بهداشتی (به ویژه برای افراد مسن و در معرض خطر) فشار وارد کند. در اروپا، هیچ شواهدی از افزایش وخامت بالینی همزمان با مشاهده NB.1.8.1 گزارش نشد.
فراموش نکنیم که کووید طولانی مدت هنوز امکان پذیر است و رعایت بهداشت تنفسی و تکمیل واکسیناسیون بهترین سپر در برابر عوارض طولانی مدت است.

نظر پزشکان در مورد نوع جدید کرونا

چند تن از متخصصان عفونی ایران با توجه به تجربه بالینی خود تاکید کردند که کرونا یک نام غیررسمی برای مدل بالینی است و لزوماً با همین نام در نظام پزشکی کشور ثبت نشده است. نکات کلیدی اظهارات وی:

1. مرگ و میر: در حال حاضر شواهدی مبنی بر مرگ و میر بالاتر نسبت به Omicron های قبلی در ایران وجود ندارد و اکثر بیماران با مراقبت های خانگی بهبود می یابند.
2. آنتی بیوتیک های ممنوع! از آنجایی که علت بیماری ویروسی است، استفاده از پنی سیلین/سفالوسپورین (مانند سفازولین) در درمان اولیه جایی ندارد و مصرف بیش از حد آنتی بیوتیک ها باعث مقاومت میکروبی و آسیب های بعدی می شود.
3. شکل علائم: تب، سرفه، احتقان بینی، گلودرد تیز و گاهی علائم گوارشی. در گروه های پرخطر به پیگیری دقیق تری نیاز است.

توصیه های لازم برای پیشگیری و درمان گلودرد حاد

• به روز رسانی واکسیناسیون: برنامه یادآوری سن/خطر را جدی بگیرید. واکسیناسیون همچنان در پیشگیری از بستری شدن در بیمارستان و مرگ موثر است.
• ماسک در مکان های شلوغ و بسته: ترجیحاً N95/FFP2 مخصوصاً برای افراد مسن و بیماران. تهویه مناسب را فراموش نکنید.
• بهداشت تنفسی: شستن دست ها، پرهیز از دست زدن به صورت، انزوا به مدت 5 تا 7 روز با شروع علائم و بازگشت تدریجی به جامعه پس از مشورت با پزشک.
• مراقبت از گلو: مایعات گرم، غرغره آب نمک گرم، مرطوب کننده هوای اتاق، استراحت صوتی، اجتناب از دود و هوای آلوده.
• درمان علامتی ایمن: داروهای ضد تب/ضد التهاب رایج طبق دستورالعمل مصرف یا طبق تجویز پزشک. در صورت بروز سرفه خشک تحریک کننده از محلول های موجود برای درمان سرفه خشک (نوشیدنی گرم، عسل برای بزرگسالان، داروهای بدون نسخه) استفاده کنید.
• هشدارها: تنگی نفس، تب بالا مداوم، کاهش سطح هوشیاری، کم آبی بدن، درد قفسه سینه، کبودی روی لب ها و از دست دادن اکسیژن. بلافاصله به اورژانس مراجعه کنید.
• به جز عفونت باکتریایی ثانویه که توسط پزشک تشخیص داده می شود، آنتی بیوتیک مصرف نکنید.
• پیگیری گروه‌های پرخطر: سالمندان، بارداری، نقص ایمنی، بیماری‌های قلبی/ریوی/کلیه. در صورت عفونت، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید تا درمان ضد ویروسی را در نظر بگیرد.
• بازگشت به فعالیت: پس از بهبود علائم سیستمیک کروناویروس حاد و رعایت بهداشت تنفسی؛ سرفه خفیف ممکن است برای مدتی ادامه داشته باشد.

ما قبول داریم که موج جدیدی از گفتگو در مورد تیغ زدن وجود دارد، زیرا تیغ زدن واقعا آزار دهنده است. با این حال، تصویر علمی کنونی نشان می‌دهد که ما با گونه‌ای از زیر پا مواجه هستیم که اگرچه ممکن است سریع‌تر برگردد، اما کشنده‌تر از گذشته نیست. استراتژی ما روشن است. واکسیناسیون به روز، رعایت ماسک و تهویه هوا در شرایط پرخطر، مدیریت مناسب علائم و اجتناب از خوددرمانی آنتی بیوتیکی. اگر علائم شدید شد یا در گروه پرخطر قرار گرفتیم حتما با پزشک مشورت کنید. با عمل گرایی و اطلاعات دقیق می توانیم نگرانی عمومی را به تصمیم گیری های موثر تبدیل کنیم.

منابع: